根管治療とインプラントはどちらを選ぶ？歯を残せる場合・抜歯になる場合を解説
皆さん、こんにちは。川越のまつむら歯科クリニックです。歯の神経まで虫歯が進んだり、根の先に炎症が起きたりした場合、「根管治療で歯を残すべきか、それとも抜歯してインプラントにした方がよいのか」と迷う患者さんがいます。インプラントには多くの利点がありますが、残せる天然歯を安易に抜く治療ではありません。今回は、根管治療とインプラントを検討する際の考え方を解説します。
根管治療は天然歯を残すための治療
根管治療とは、虫歯などによって細菌感染した歯の神経や根管内部を清掃・消毒し、再び細菌が入りにくいように封鎖する治療です。
歯の根や周囲の骨に回復が期待でき、被せ物を装着して機能させられる状態であれば、根管治療によって天然歯を残せる可能性があります。
天然歯には、歯根の周囲に歯根膜と呼ばれる組織があり、噛んだときの感覚を受け取る役割があります。
インプラントは天然歯に近い噛み心地を目指せる治療ですが、天然歯そのものになるわけではありません。そのため、予後が期待できる歯については保存を検討することが基本です。
抜歯を検討するケースもある
すべての歯を根管治療で残せるわけではありません。
歯が大きく割れている、歯根の深い部分まで虫歯が進んでいる、歯周病によって歯を支える骨が大きく失われているなど、治療後も長期的な維持が難しい場合には抜歯を検討することがあります。
また、すでに根管治療を何度か行っていて、感染を十分に取り除くことが難しいケースもあります。
ただし、「神経を取った歯だからインプラントにした方がよい」という考え方ではありません。保存できる可能性があるかを診査したうえで判断することが大切です。
抜歯後の治療方法はインプラントだけではない
抜歯が必要になった場合の選択肢には、インプラントだけでなくブリッジや入れ歯があります。
インプラントは隣の健康な歯を大きく削らずに治療でき、顎の骨に人工歯根を埋め込むため比較的安定した噛み心地を得やすい方法です。
一方で外科手術が必要で、治療期間や費用も考える必要があります。
患者さんの全身状態、顎の骨、残っている歯、噛み合わせ、希望などを総合して選択します。
インプラントありきで判断しないことが大切
「インプラントの方が新しい治療だから天然歯より優れている」と単純に比較することはできません。
川越で歯を抜くか迷っている患者さんは、根管治療で残せる可能性や抜歯後の選択肢について説明を受け、納得したうえで治療を選ぶことが重要です。
まとめ
根管治療とインプラントは、どちらか一方が常に優れているわけではありません。根管治療で長期的に維持できる可能性がある歯なら、まず天然歯を残す方法を検討します。一方、保存が難しい場合には抜歯後の選択肢としてインプラントを考えることがあります。川越で治療方法に迷っている患者さんは、歯の状態や噛み合わせまで詳しく診査できる歯医者へ相談しましょう。
